“摔不起”的老年人！五象养老中心教你如何正确防摔

起夜上厕所时不小心摔了一跤，这就骨折了？

由于老年人多有骨质疏松，骨骼强度低，而且老年人反应能力差，不能在摔倒时有效保护自己，因此摔倒后更容易发生骨折，常见的骨折部位为：脊柱骨折、腕部骨折、髋部骨折、肩部骨折；如果摔伤头部可能会导致骨折或颅内出血。

除了这些伤害本身可能导致死亡，摔倒后卧床容易出现一系列并发症，如坠积性肺炎、静脉血栓栓塞、泌尿系感染等，这些并发症可能危及生命。

老年髋部骨折因为致死致残率高，又被称为“人生最后一次骨折”。

摔倒这件事，真的不能忽视！

数据显示，摔倒已经成为我国 65 岁以上老年人因伤致死的首位原因！老年人树立较高的防摔意识非常的重要，只有这样才不会因意外的发生造成不可挽回的损伤。

1.步态失调

老年人摔倒的主要原因是肌肉力量下降和平衡功能受损。

由于年龄增长，致使中枢神经系统的控制能力、前庭感觉能力下降，导致老年人反应时间延长，平衡能力、协同运动能力受损，从而增加了摔倒的风险。

2.慢性疾病和药物

许多老年人长期服用多种药物，而有些药物的副作用会造成平衡能力下降、步态不稳、视觉障碍、反应变慢等而导致摔倒。

有些老年人是因为所患疾病导致容易摔倒，如老年痴呆、帕金森病、脑血管病、颈椎病、白内障等等；部分糖尿病人用降糖药不当出现低血糖；失眠老人服安眠药等，均可出现头晕而摔倒。

3. 视听感觉下降

随着年龄的增长，老年人视力急剧下降，从而增加了摔倒的危险性；有听力问题的老年人很难听到有关摔倒危险的警告声音，人的反应时间延长，也会增加摔倒的危险性；老年人触觉下降，本体感觉退行性减退，导致老年人平衡能力降低，也会使摔倒风险增加。

4. 环境危险

研究表明浴室、卧室和厨房是最容易摔倒的地方，这三处的致倒率共占72.3%。室内因素有路面不平、潮湿、光线不足、楼梯不规则、地毯松动、破损等，室外因素包括台阶、雨雪天气、拥挤、不合适的鞋子走路都可能与摔倒有关。

1.脑出血

由于突发性的摔倒会对脑部造成较大冲击，很容易诱发脑出血的发生，这时老年人就会出现摔倒起不来的情况。

2.脑梗塞

脑梗塞形成的原因是脑部大动脉粥样硬化导致血栓，这会使脑部血管的外压增加。摔倒会引起脑部震动，就会迫使血管发生破裂。

3.心梗

心梗是冠状动脉粥样硬化，老年人的血管存在较大的内外压。承受不住身体带来的震动，一旦摔倒就会有血管破裂的风险导致老年人出现昏迷的症状。

4.头部受伤

大部分老年人摔倒都是突发性的，没有任何的防备。这就会致使头部受到较大的冲击力，而头部又是身体较为脆弱的地方。一旦头部受到较大损害，例如脑震荡，也会诱发老年人出现短暂性的昏迷。

5.粉碎性骨折

部分老年人存在钙质流失的迹象。这会致使他们的骨骼更加的脆弱，就会发生摔倒时出现粉碎性骨折。这时老年人受到身体的损害较为严重，也会出现摔倒起不来的情况。

1.摔倒后自我评估

老人摔倒后，不要着急站起来，首先做初步的自我评估，如果有下述情况，则直接联系他人和救护车。这些情况包括：胸痛、呼吸困难、严重出血、被东西呛到、伤到头部、浑身湿冷、有中风的症状（肢体麻木、无力或不能活动）。

如果没有上述情况，受伤部位疼痛不重，可以尝试慢慢坐起来并移动到舒适的地方，对受伤情况进行严密观察，必要时联系他人帮助。如果因为受伤部位疼痛等原因，不能自己移动，建议在摔倒的地方选择舒适的体位，并尽快联系他人或救护车。

2.遇到老人摔倒

可以根据情况轻拍老年人的肩部，并适当地呼喊，判断其是否有意识，如果意识清醒可以询问是否存在头晕、恶心等不良的症状。一旦发现意识减弱，不要挪动患者的身体。

可以适当地检查老年人是否存在外伤，轻触其衣物，检查四肢是否可以自主进行活动，有无明显的触痛等症状。在了解相应的症状的同时，要及时地拨打120。

1. 合理运动，关注自身可能引起摔倒和骨折的疾病

• 坚持锻炼身体，减缓身体机能退化，推荐每周都进行肌肉力量训练和平衡能力训练；

• 重视内科疾病的防治，尤其是可能引起跌倒风险增加的疾病，合理用药；

• 积极治疗骨质疏松，保证蛋白质的摄入量，重视钙和维生素D的补充，强壮骨骼。还可以在医生建议下增加蛋白补充剂；

• 戒烟戒酒，避免摄入过多的咖啡因，减缓骨质流失。

2. 养成适老的生活习惯

• 保持地板干燥防滑、人行通道没有杂物（特别是小孩的玩具）等；

• 居家穿防滑拖鞋，浴室门口放防滑垫；

• 选用安全稳定的洗澡椅，并采用坐姿沐浴，时间不宜过久，水温不能太热；

• 大小便时如蹲坐时间较长，便后应缓慢起立，站立无头晕不适后再活动；如起立困难或站立时感到头晕眼花，腿脚酸软时，请抓住墙上扶手；

• 夜间起床去大小便也易发摔倒，起床后应打开小夜灯，站立片刻适应后再行走；

• 上下楼梯需特别注意摔倒，乘坐自动扶梯较不安全，最好乘坐直梯，双脚等肩，分开站立；

• 遇到小孩需注意，避免冲撞老人；

• 出门带一支带板凳的折叠拐杖。

3. 居家适老化改造

• 在淋浴区和坐便器等地方安置扶手；

• 在楼梯、过道安置扶手；

• 在卧室通往卫生间等常用过道添加感应灯；

• 消除门槛及地面高度差；

• 增设高度适合并带有扶手的换鞋凳和洗澡椅；

• 将易湿滑的地面更换成防滑材料；

• 选择高度适宜的床，并在床边设置易伸手摸到的台灯等。

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