暖心呵护 | 五象养老服务中心实现“0褥疮”

南宁市五象养老服务中心失能、半失能的老人超270人，在入住老人中占比72%以上，疾病原因导致老人不得不长时间卧床，而压力性损伤(俗称“褥疮”)作为最常见的卧床并发症，一旦发生，将严重影响失能老人的生活质量和情绪稳定，甚至危及生命。

五象养老服务中心庞声航主任作为著名的中医内科及民族医学专家，国家二级教授，广西名中医，以先后担任过6家大型医院院长及从医40余年的丰富医疗管理经验，要求全体员工牢固树立“服务质量是中心发展生命线”的质量首位意识和“提升服务质量从我做起”的身体力行意识，贯彻落实好“大抓服务质量，打造宾至如归的养老机构”的建设发展要求，提出要以三甲医院的护理标准，落实岗位职责，更规范、更精细、更体贴地抓好护理服务质量，杜绝在住长者褥疮发生，实现“0褥疮”目标，竭尽全力地提升失能长者的生活质量！

为此，五象养老服务中心护理团队以“五勤护理法”为主要抓手，将预防褥疮作为提升失能老人照护水平和服务质量的关键，成功实现在住老人“0褥疮”，深受长者及家属好评。

勤翻身

卧床老人常出现肢体僵硬、偏瘫情况，翻身时不容易摆放有效卧位，长时间易造成褥疮。中心护理团队除了坚持每2小时为卧床老人翻身一次，针对体质较瘦、骨突明显的老人每1小时为其翻身一次之外，还积极想办法，为老人制作决明子翻身枕头，既透气又好固定卧位，清香的决明子味道让老人提神醒脑，倍觉舒适；为老人在易受压的部位细心垫上棉布包裹而成的海绵圈；运用专业手法翻身，避免拖、拉、推等动作，防止老人皮肤受损。

翻晒决明子枕头

勤按摩

护理人员在每次翻身时，都帮助老人以温和的方式进行可能的肢体活动，增加卧床老人的主动或被动活动；坚持用药酒或酒精涂擦轻按老人受压的骨突部位，达到活血化淤、改善血液循环的作用；还适时按摩老人肌肉，促进局部血液循环，并用软枕抬高老人下肢，必要时使用气垫床或减压贴。护理人员一边为他们轻柔按摩，减轻身体的僵硬酸痛等症状，避免褥疮发生，一边和他们温和聊天，聊他们感兴趣的话题，关注他们的情绪需求，让失能老人的晚年生活不觉病痛之苦，亦不感孤独和颓废。

勤擦洗

失能老人必须保持皮肤清洁卫生，中心护理团队利用坐式或卧式洗澡车为他们定时洗澡，一般隔天洗一次，使用温水和无刺激性肥皂清洗皮肤，用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免摩擦和拉扯。洗澡时细心观察老人全身皮肤状况，特别是受压部位，如发现皮肤发红、水泡、破溃等情况，就及时处理。

勤更换

及时为失能卧床老人更换清洁的床上用品，随脏随换，保持床铺清洁干燥。根据老人的大小便情况，及时更换尿袋、尿片、中胶单等，并给予温水擦拭，避免老人长期卧床时被大小便浸湿，保持皮肤清洁干燥。

勤整理

卧床老人床铺要保持清洁平整，每天用湿床扫清洁一次，每2小时翻身时都整理床单、中胶单等，保持床单平整无皱褶。

在“五勤护理法”的基础上多措并举呵护失能老人健康

加强营养介入

中心给失能老人提供含有充足蛋白质、维生素、矿物质，足够热量和水份、新鲜蔬菜水果等营养膳食，对于吞咽功能下降的老人，给予半流或流质饮食，确保营养摄入，保持良好的营养状态，从而帮助老人保持皮肤健康。

营养师联合查房

加强医护合作

针对一些带入褥疮的长者，中心医务人员根据病情使用止痛消炎等药物，帮助减轻疼痛和预防感染。护理人员则加强清洗消毒、涂抹药膏、红外线照射、换药敷料、温水擦洗、变换体位等照护环节，通常在入住中心两个星期后，就能实现伤口部位皮肤基本痊愈，消除褥疮病情。

加强褥疮培训

加强褥疮培训，并将预防和护理褥疮作为护理质量考核的重点。

中心护理部主任蓝新说，由于经常为老人翻身按摩劳累所致，我们不少护理员腰上、手腕上时常贴着止痛膏药，但她们无怨无悔，尽心尽职，微笑服务，让老人时时处处感受到护理的温情和人文关怀。“0褥疮”带给了卧床老人满满的温暖和舒适，我们养老服务工作人员也感觉到了自身不一样的价值和幸福！

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