仁心所至，皆是温暖 ——记南宁市五象养老服务中心青年医生青梓幸

清晨六点半，南宁市五象养老服务中心乐康区走廊尚未褪尽夜色，一道年轻的白影已悄然穿行其间。听诊器随步伐轻晃，32岁的青梓幸医生开启了一天的工作。青梓幸2018年从广西中医药大学毕业，2024年11月正式进入养老医疗领域。短短一年多，他已为上百位长者的晚年生活注入了新的生机与暖意。

慢病”不慢待

85岁的李奶奶，患糖尿病多年，每天饭前要吞下七八种药片，血糖却如过山车般起伏不定。入住中心前，她辗转多家医院，得到的答复多是“继续用药观察”，却没人告诉她，问题可能出在一味被长期忽视的“促秘剂”上。

青梓幸没有照搬外院医嘱，而是逐页翻查她的用药史，最终在《丁香园最新医疗指南》的缝隙里找到突破口——长期使用的促秘剂竟是血糖波动的“隐形推手”。他将方案调整为敏感剂与肠道吸收剂联用，并在医嘱单上写道：“首周每日监测七次血糖，异常波动随时联系。”调整用药七天后，李奶奶的空腹血糖首次达标。她红着眼眶拉住他：“青医生，我终于能睡个踏实觉了。”

87岁的陈奶奶，心衰反复，气喘如拉风箱，床头摆着“四朵金花”——四种国际指南推荐的二级预防用药。但青梓幸发现，她的血压低得令人心惊。在反复查阅相关文献及最新临证指南后，他果断停用其中的“诺欣妥”，以消除其与低血压之间的致命化学反应。有同事提醒：“这可是心衰治疗的基石。”青梓幸翻开陈奶奶的血压记录本，平静回应：“基石若压垮了地基，再好的房子也要塌。”停药第三天，陈奶奶的收缩压回升至正常区间，气喘显著缓解，已能扶着栏杆独自慢行。

青梓幸说：“老年慢病从不是单一方程，而是多元函数。调药如调弦，松紧之间，听的是长者身体的和声。”

“急症”不慌乱

92岁的林爷爷，血压波动剧烈，青梓幸便成了他床头最准的“气压计”。一天凌晨七点，他发现爷爷嗜睡不醒、呼之不应，收缩压飙至205mmHg，脑中警铃与心电图同时尖叫：脑出血！三个字闪电般划过，他一边电话联系家属，一边指挥转运，CT结果印证了判断。从发现到送医，出血量不大，黄金窗口被压缩到极致，未造成严重压迫。抢救成功后，爷爷回到中心，第一句话是攥着他的手：“青医生，你是从阎王手里抢回我的那个人。”

“温情”不虚饰

黄奶奶全身丘疹三年，食不甘味，夜不能寐，性情愈发暴躁。青梓幸第一次推门，她背对着门吼：“走吧，治不好！”青梓幸没走：“奶奶，您半年前用过一种药效果挺好，就是没坚持，是不是嫌麻烦？”黄奶奶猛地转身，红着眼：“你怎么知道？”他卷起她袖子看抓痕，轻声说：“痒了三年，换我也想放弃。”奶奶哭了。

确诊奶奶是疥疮感染后，青梓幸和护理区对床品衣物进行了四次彻底消杀。一个月后，皮疹消退，黄奶奶终于吃得好，睡得香了，逢人便笑。

82岁的蓝奶奶，骨性关节炎令双膝肿如馒头，她常挂在嘴边的是：“我疼了几十年，活够了。”但青梓幸注意到，每次他巡房时，奶奶总会提前把头发捋整齐，坐在床边等他。有一次他因故晚到半小时，奶奶便焦急地问：“医生今天是不是不来了？”此后，青梓幸将巡房时间表贴在了她的床头。每次来，青梓幸都亲手为她揉涂药酒，贴敷膏药，再辅助活动膝关节、按摩萎缩的小腿肌肉。病情渐渐缓解。一次按摩完，蓝奶奶忽然说：“小青青，感觉你特像我儿子。”青梓幸蹲在那儿没起身，低着头继续揉她的膝盖，轻轻应道：“您就把我当儿子，有啥尽管使唤。”

62岁的黄阿姨，骨折术后入住，每天盼着医生换药，说看见白大褂心里才稳。青梓幸操作极为规范：拆旧绷带、碘伏棉球从伤口中心向外画圈消毒——方向始终如一，从不来回擦拭，以免刺激肉芽组织。换药毕，他还会托住她脚踝，带她做三组“踝泵运动”，口中数着：“一、二、三、停——好，再来。”

黄阿姨出院那天，特意提来一大袋沃柑放在他办公桌上，纸条上歪歪扭扭写着：“青医生，这两个月你蹲在地上给我换药的样子，我记一辈子。”青梓幸把沃柑分给了楼层的老人，只留下了那张纸条，压在办公桌的玻璃板下。

“初心”不飘摇

有人问他，32岁大好年华，为何钻进老人堆里？他指着墙上老人送的锦旗，笑答：“医院治急病，这里治‘心病’和‘老病’——同样在救命，只是战场不同。”从及时干预到系统治疗，从药物调整到情绪抚慰，青梓幸用中医学的“整体观”重新定义养老医疗：每一次查房，皆是望闻问切；每一句家常，俱为情志调理；每一次消杀、每一片药膏，都藏着对衰老与疾病最深的敬畏。

走廊那头，新入住的刘爷爷正在发脾气不肯吃饭。青梓幸走过去，推开房门，笑着开口：“刘爷爷，我是青医生，今晚想不想听我讲个笑话？我讲得不好，但包您笑。”暮色与灯光交融，笑声从门缝里溢了出来。

在五象养老服务中心这个平均年龄逾81岁的“时光院落”里，这位年轻医生正以专业与温情，为每一艘暮年之舟点亮不灭的灯塔——那光芒，叫“安详”，也叫“值得”。

仁心所至，皆是温暖。

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