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如何当好认知症老人的安全守护神

南宁市五象养老服务中心    认知症专题    如何当好认知症老人的安全守护神

认知症老人到中期的症状之一是产生幻觉,大脑会扭曲或误导感官,促使老人看到、听到、尝到或感觉到不存在的东西。

虽然是幻觉,但对老人来说却很真切,例如,地上什么都没有,但老人说地上有一个虫子在爬,在老人大脑里虫子是真实存在的。

老人幻想出的景象,可能是幸福快乐的,也可能是危险恐怖的,不安的幻觉会让老人激动亢奋,睡眠不宁,影响生活,因此需要照护者帮助老人走出困境。分享10个做法,应对产生幻觉的认知症老人。

1 、判断老人是否需要帮助

如果老人产生的幻想是愉快的,没有引起困扰,照护者即使知道这是认知症的症状,也不需要过多干预。若是幻觉促使老人愤怒,去做危险的事,这时就需要照护者迅速介入,给老人提供舒适感。

2、保持冷静,不要试着争论或者说服

 

老人产生幻觉时,照护者不要试图解释这不是真的,因为老人的大脑已经造成了损伤,解释是无法奏效的。事实上,照护者的不信任会让老人更加沮丧和烦躁。

给老人时间描述自己的所见所闻,仔细倾听,尝试了解老人看到的线索。认知症会影响老人正常使用词语的能力,例如,当看到一个绿色靠垫时,老人会无意说那是青菜。

3、 确认老人的感受,让老人安心

不要对老人看到的东西一笑置之,“胡说,那里什么都没有”,会让老人心烦意乱。照护者要认真对待老人,友善地回应他们的感觉,而不是幻觉本身。

如果老人害怕,可以说“这听起来很害怕,我理解您的感受”;如果老人很开心,可以说“真好,替你感到高兴”

照护者不需要假装看到了或者听到了老人的幻觉,只需提供情感支持,减轻老人的恐惧或者焦虑。例如,“我看不到窗外的人,但您看起来很担心,我能做些什么?”

4、 检查环境并消除可能的诱因

通常,认知症幻觉是由周围发生的事情引发的。老人的大脑对视觉和声音的解读不同,从而导致幻觉。

照护者要移除可能的触发物,检查环境中是否有可能引起问题的背景噪音或者视觉刺激,例如,电视或收音机之类的东西可能让老人认为有陌生人在屋子里,以为电视上发生的事情是真实的。

 

 

昏暗的灯光可能会使阴暗的角落变得令人恐惧。当外面昏暗而内部明亮时,反射在发亮的地板或窗户上的反射可能会使人看起来好像在屋子里。同样,镜子可能是恐惧或困惑的另一个来源。

5、 给予简单的答案和安慰

 

 

当老人产生幻觉时,不需要过多解释,老人无法处理大量的信息,这会加重他们的困扰。照护者需要以冷静、支持的方式做出回应。用言语支持,或给出拥抱,拍拍老人的胳膊或者肩膀,提供老人需要安全感。

6、 记录老人活动

如果老人的幻觉频繁发生,可能有不明显的触发因素。可以追踪老人的活动,记录下来,也许会得出某些幻觉发生在固定时间段内,与老人的生理需求(想上厕所或者痛苦)有关,或者与周围环境、天气等有关。

7、分散注意力

 

试着把老人的注意力转移到他们喜欢的活动上,请老人帮忙做一些家务、看看家庭相册、唱歌、拼图、吃零食、散步、看风景。

另一种分散注意力的方法是,将老人的注意力转移到照护者的身上,让老人和照护者聊天,而不是和幻想出来的人聊天。和老人眼神交流,让他(她)们全神贯注的看着照护者,减缓老人的幻觉直至消失。

8、 寻求帮助

照护认知症老人会感到很大的压力,孤身应对可能会手足无措,找其他照护者一起交流,互相帮助。分享自己的经验,或从别人那里得到建议和技巧,可以让照护者生活轻松一些。

9、 看医生,查明是否有医学原因

例如,一些可能引起幻觉的医学问题包括“脱水、尿路感染、肾脏或者膀胱感染、跌倒”造成的头痛。或老人因身体的其他疾病使用新药,产生不良的副作用,需要及时向医生报告老人最近的变化。老人也可能在视力或者听觉方面遇到了问题,需要仔细排查。

10、 若有安全问题,及时联系医生

若老人因幻觉,严重困扰、尽全力防御“攻击者”、逃跑或者把自己藏起来,有很大的可能伤害到自己或者其他人,照护者需要联系医生,描述老人的症状、发生的强度或频率是否随时间而改变。如果一直有记录,会帮助医生更清楚老人的状况。

非药物干预无效,且确认是认知症的问题,可以小心的使用相关药物,降低幻觉的强度和频率来改善生活质量。

(文章转自阿沐养老)

2021年3月26日 10:01
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